Resource Utilization Groups III (RUG's III) LTCF

Les Resource Utilization Groups III est un système de classification hiérarchique qui divise via un algorithme (Déclencheurs des RUG's III LTCF) la population totale des clients (d'une institution par exemple) en des groupes principaux sur base de la lourdeur des soins et des coûts. Ensuite, la population divisée au sein des groupes principaux sera divisée de la même manière en groupes finaux de soins lourds.

La division des clients d'une population en groupes de soins lourds - et les scores moyens établis en lourdeur de soins - donnent des informations sur la composition de cette population en terme de type et de quantité de soins afin entre autre de pouvoir mieux gérer l'implication du personnel.

Le nombre de groupes de soins lourds diffère dans les (aperçu détaillé LTCF) et les versions HC alors que les groupes principaux de soins lourds sont définis de la même manière; c'est pourquoi il est possible d'identifier des populations similaires dans différents contextes et de comparer des institutions entre elles.

La répartition des coûts entre les groupes de soins lourds se matérialise grâce à l'implication des soignants et permet de calculer les moyens financiers.

Les RUG's se retrouvent provisoirement dans BelRAI dans les "échelles" avec un code et par client. Nous prévoyons pour plus tard une version plus complète et des statistiques (par groupe).

7 groupes principaux de soins lourds 35 groupes de soins lourds LTCF
Classification clinique hiérarchisée en 7 groupes principaux de soins lourds (du plus lourd au plus léger)Code chiffreCode caractère [1]Classification des clients en groupesPortée de l'AVQ (écart secondaire) [2]Problèmes divers: dépression, revalidation infirmière, ... (écart tertiaire)
Réadaptation (R)
111RUCkiné/ergo/logo ultra élevéeindex AVQ 16-18
112RUBkiné/ergo/logo ultra élevéeindex AVQ 9-15
113RUAkiné/ergo/logo ultra élevéeindex AVQ 4-8
121RVCkiné/ergo/logo très élevéeindex AVQ 16-18
122RVBkiné/ergo/logo très élevéeindex AVQ 9-15
123RVAkiné/ergo/logo très élevéeindex AVQ 4-8
131RHCkiné/ergo/logo élevéeindex AVQ 13-18
132RHBkiné/ergo/logo élevéeindex AVQ 8-12
133RHAkiné/ergo/logo élevéeindex AVQ 4-7
141RMCkiné/ergo/logo moyenneindex AVQ 15-18
142RMBkiné/ergo/logo moyenneindex AVQ 8-14
143RMAkiné/ergo/logo moyenneindex AVQ 4-7
151RLBkiné/ergo/logo basseindex AVQ 14-18
152RLAkiné/ergo/logo basseindex AVQ 4-13
Soins complémentaires (SE)
210SE3soins complémentaires(index AVQ > 6) [3]4-5 traitements complémentaires
220SE2soins complémentaires(index AVQ > 6) [3]2-3 traitements complémentaires
230SE1soins complémentaires(index AVQ > 6) [3]0-1 traitement complémentaire
Soins spéciaux (SS)
310SSCsoins spéciauxindex AVQ 17-18
320SSBsoins spéciauxindex AVQ 15-16
330SSAsoins spéciauxindex AVQ 4-14
Soins cliniques complexes (C)
411CC2soins cliniques complexesindex AVQ 17-18avec dépression [4]
412CC1soins cliniques complexesindex AVQ 17-18sans dépression [4]
421CB2soins cliniques complexesindex AVQ 12-16avec dépression [4]
422CB1soins cliniques complexesindex AVQ 12-16sans dépression [4]
431CA2soins cliniques complexesindex AVQ 4-11avec dépression [4]
432CA1soins cliniques complexesindex AVQ 4-11sans dépression [4]
Déficience cognitive (I)
510IB0déficience cognitiveindex AVQ 6-10 [5]
520IA0déficience cognitiveindex AVQ 4-5 [5]
Troubles du comportement (B)
610BB0troubles du comportementindex AVQ 6-10 [6]
620BA0troubles du comportementindex AVQ 4-5 [6]
Fonctions physiques réduites (P)
710PE0fonctions physiques réduitesindex AVQ 16-18
720PD0fonctions physiques réduitesindex AVQ 11-15
730PC0fonctions physiques réduitesindex AVQ 9-10
740PB0fonctions physiques réduitesindex AVQ 6-8
750PA0fonctions physiques réduitesindex AVQ 4-5

[#1] Termes anglais

  • R = Rehabilitation (Ultra high, Very high, High, Medium, Low)
  • SE = Special Extended care
  • SS = Special Signs
  • C = Clinically complex care
  • I = Impaired cognition
  • B = Behavior
  • P = Physically impaired

[#2] Index AVQ

L'index AVQ est utilisé pour différencer les catégories cliniques (à l'exception de la catégorie "Soins complémentaires" où cet index n'est pas effectif). L'index AVQ à une portée de 4 (totalement indépendant) à 18 et comprend les items suivants:

  • Transfert vers et des toilettes (G1g)
  • Utiliser les toilettes (G1h)
  • Mobilité au lit (G1i)
  • S'alimenter (G1j)

On utilise les scores 0,1 et 2 reconvertis en 1 pour "Transfert vers et des toilettes", "Utiliser les toilettes" et "Mobilité au lit"; les scores 3 en 4 restent inchangés; le scores 5, 6 et 8 deviennent 5. Pour la catégorie "S'alimenter", on utilise les scores 0, 1 en 2 reconvertis en 1; le score 3 devient 2; les scores 4, 5, 6 et 8 deviennent 3 (y compris K3 (Mode d'alimentation) avec score 5, 6, 7 et 8, K4 (Apport parentéral ou entéral) avec score 3).

[#3] L'index AVQ ne varie pas car il n'est pas effectif.

Les différences s'opèrent surtout sur base des qualifications des catégories Soins spéciaux (SS), Soins cliniques complexes (C) et Défiscience cognitive (I) et la présence d'Alimentation exclusivement parentérale (K3=8) et Médication intraveineuse (O2d=2 of 3).

[#4] Sur base de la Depression Rating Scale (DRS).

[#5] Sur base de la Cognitive Performance Scale 2 (CPS2) (exclusion des AVQ > 10).

[#6] Exclusion des AVQ > 10.

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