K4. Apport parentéral ou entéral


SECTION K Etat nutritionnel/bucco-dentaire, Question 4
InterRAI LTCF Belgique

Objectif :

Déterminer la quantité de calories et l’absorption de liquides moyennes par la nutrition parentérale ou par sonde durant les 3 derniers jours.

Définition :

Quantité totale de calories — Les calories absorbées pendant les 3 derniers jours par rapport à toutes les calories consommées réellement par la personne par la nutrition parentérale ou par sonde. Se détermine en calculant la quantité de calories.

Procédure :

Analysez le plan nutritionnel. Si la personne ne prend pas d’aliments ou de liquides oralement ou ne prend que de petites gorgées de liquide, encodez « 1 ». Si elle a mangé plus par la bouche, consultez le diététicien qui calcule la quantité de calories reçue par voie parentérale ou par sonde, pour connaître la répartition parentérale/entérale.

Codage :

  • 0. Pas de sonde parentérale/entérale
  • 1. Sonde parentérale/entérale mais pas d’apport calorique
  • 2. 1 à 25% des calories par alimentation artificielle
  • 3. 26% ou plus des calories par alimentation artificielle
Exemple du calcul de la quantité totale de calories par nutrition IV- ou par sonde :

Depuis son opération monsieur H. est alimenté par sonde. En ce moment il est plus vif et se sent beaucoup mieux. Il veut bien qu’on enlève la sonde. Il mange, par la bouche, des aliments doux, mais uniquement des quantités petites à moyennes. La semaine passée on l’a alimenté par la sonde et on a ajouté des compléments alimentaires. A mesure que l’alimentation orale normale avance, on peut diminuer la quantité qu’il reçoit par la sonde. Le diététicien a calculé la quantité totale de calories par jour comme suit:
  • Phase 1:
    • Sonde orale
    • Dimanche 500 + 2000
    • Lundi 250 + 2250
    • Mardi 250 + 2250
    • TOTAL 1000 6500
  • Phase 2: Quantité totale de calories = 1000 + 6500 = 7500
  • Phase 3: Calculez le pourcentage du nombre total de calories par gavage oral
    • 6500 x 100 (multipliez le total du gavage oral 7500 par 100, divisez par le nombre de calories), c’est à dire. 650000 divisé par 7500 = 86.7% du nombre total de calories a été reçu par gavage oral.
  • Phase 4: Codez « 2 » pour 26% ou plus du nombre total de calories.
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